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入住古丈生活網
東北 2013-7-3 20:32
入住古丈生活網
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古丈的富人和窮人【二】
熱度 2 花落 2012-6-29 00:24
“一直咳嗽,感覺不舒服,胸悶,特別是上坡的時候感覺特費勁”。 病人并沒有按照我的思路去回答,因為我的問診必須是按照結核病的癥狀去問病人,但有一個要求就是我不能提醒或者暗示病人,比如我主動去問“咳嗽沒有?""發燒沒有?“等結核病的典型癥狀,因為這樣一問的話,即使沒有這些癥狀,病人在我的暗示下,他也會感覺會有這些癥狀,模模糊糊的給我一些肯定的回答。 我個人感覺這些病人的聽力好像天生的比常人差,因為在我坐診的時段里,給我的感覺就是,我越想對病人溫柔點,病人就越接近我,每問一句話,都要靠近我重復一下,他們似乎聽不到我問的話,總是想肯定一下我問的什么,把臉貼到我身邊來仔細核對。結核病是一種呼吸道傳染病,通過空氣傳播,而我們醫生的防護措施因為條件的局限,不可能到位,幾乎就是把自己裸露著面對每一個病人,哪怕是痰里帶菌的病人,一不小心我們也會成了病人。 我的問診也許因為我的技巧問題,病人沒有按照我的思路去回答。但我還是不想去直接按照癥狀去問,我想盡量的盡到我醫生的義務,不去提示病人。”還有那些不舒服?“我努力的想問出一些結核病的癥狀,因為結核病的定診不僅僅是X線,需要有癥狀,這樣才能達到我們國家的免費政策。 病人似乎很不耐煩,”就是咳嗽,其他都很好“。我并沒有因為他的不耐煩而放棄,因為此類病人此類態度我已經習慣了,從我個人的角度來講,我認為,結核病人不僅僅是生理上有病,而且心理上在患此病的同時也有了改變,因為這是這個社會歧視的疾病,每一個病人都不愿意讓別人知道自己有這個病,他們的心態足可以理解。 但作為醫生,我卻不能因為病人的不耐煩而放棄,因為我必須知道還有那些癥狀,結核病和肺癌就在醫生判斷的剎那間,盡管當今的科學已經很先進,各類高科技的檢查足可以替代醫生的問診,但作為一個負責任的醫生來講,我個人認為問診還是一個至關重要不能放棄的步驟。
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